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El FUE es una técnica de trasplante de cabello mínimamente invasiva que consiste en extraer uno por uno las unidades foliculares (injertos de pelo) de la zona posterior del cuero cabelludo del paciente e implantarlas posteriormente en la zona de alopecia (calvicie).

La técnica FUE comenzó a desarrollarse a principio de la década del 2000 y se ha ido perfeccionando en los últimos años. Hasta ese momento y hasta el momento actual la técnica más empleada sigue siendo el FUT (follicular unit transplantation) que consiste en extirpar  una tira de piel de la zona donante y diseccionar este tira al microscopio para extraer las unidades foliculares o injertos.

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A diferencia del FUT, en la técnica FUE las unidades foliculares se extraen con un punch circular de 0.9 a 1.00 mm de diámetro de tal forma que las heridas de la zona donante curan en pocos días sin necesidad de suturar.
El FUE está indicado para  la alopecia androgenetica (calvicie común) tanto de hombres como mujeres y también en un gran número de alopecia cicatriciales sobre todo por traumatismos o quemaduras.

La ventaja que tiene el FUE es que permite a los pacientes llevar el pelo casi rapado sin que en la zona donante se perciban las secuelas de las extracciones (mínimas cicatrices puntiformes). La desventaja del FUE es que es una técnica más laboriosa que la técnica tradicional y en la mayoría de los casos hay que rapar el pelo de la zona donante para hacer las extracciones.

Descripción de la técnica FUE paso a paso

  1. Rasurado de la zona donante: La zona donante es la zona occipital del cuero cabelludo porque es una zona donde pelo es permanente y al trasplantarlo a la zona de calvicie mantiene su longevidad. Es decir podríamos decir que la mayoría del pelo trasplantado dura prácticamente toda la vida.
  2. Anestesia de la zona donante: Se emplea anestesia local
  3. Extracciones de los folículos: Se realiza con un punch circular y puede hacerse de forma manual, o con aparatos mecánicos que rotan a una determinada velocidad, o incluso con robots. Dependiendo de la zona de calvicie a tratar se estima el número de unidades foliculares que hay que extraer. Cada unidad folicular puede tener entre 1 a 4 folículos (pelos).
    Como hay que extraer las unidades foliculares una a una, e implantarlas de una en una, estas intervenciones son largas, de media unas 6 horas aproximadamente. Por regla general se pueden extraer entre 500 a 3000 unidades foliculares por sesión.
    En casos de sesiones largas de 2000 a 3000 unidades foliculares, muchos cirujanos prefieren realizar la intervención en dos días consecutivos.
  4. Anestesia en la zona receptora (calvicie): Se emplea el mismo tipo de anestesia que para la zona donante
  5. Implantación en la zona receptora: La implantación de los injertos se realiza el mismo día en que se extraen los injertos. Los injertos no deben de permanecer más de 6  horas fuera del paciente y se mantienen en suero fisiológico hasta el momento de la implantación.
    La implantación se realiza con pinzas o con implantadores especiales. Se utilizan lupas de precisión para introducir los implantes en las mínimas incisiones que se realizan en la zona receptora.
  6. Fin de la intervención: Tras implantar todos los injertos, el paciente se va a casa. Algunos cirujanos colocan el primer día del trasplante un apósito para proteger la zona donante que se retira al día siguiente. No hay vendaje alguno en la zona receptora.

Postoperatorio

  1. Lavado de cabeza: Se puede realizar desde el día siguiente al trasplante
  2. Curación de las heridas de la zona donante: Tardan 3-4 días y sólo se recomienda aplicación de una pomada antibiótica local.
  3. Los pacientes pueden iniciar actividad laboral a los 3-4 días del trasplante y sólo son visibles en ese momento unas caspitas que se forman en los implantes en la zona receptora. Estas caspitas se caen solas al cabo de 7-10 días.

Resultados visibles

El pelo trasplantado comienza a crecer al  tercer-cuarto mes tras la intervención y el resultado definitivo se aprecia entre los 8-12 meses tras el trasplante, cuando ya el pelo tiene una longitud apropiada.

El pelo trasplantado es indistinguible del pelo nativo, de tal modo que crece y se corta como cualquier otro pelo.

Complicaciones

El trasplante de cabello es una intervención con muy pocas complicaciones. Se estima que aproximadamente el 80-90% del pelo trasplantado crece, aunque en algunas personas la tasa de crecimiento puede ser menor del 80%.

Número de intervenciones que suelen realizarse

Dependiendo de la extensión de la alopecia, se estima el número de injertos que son necesarios. En alopecias leves una sesión suele ser suficiente. En alopecia más avanzadas puede ser necesario realizar más de una sesión (2-3 sesiones es frecuente). Lo que limita el número de sesiones es la densidad de pelo que el paciente tenga en la zona donante. Cuanta más densidad y más grueso sea el pelo donante mejor será el resultado.

Cuándo no es posible realizar el trasplante de pelo con FUE

El trasplante de pelo no está indicado en alopecias cicatriciales inflamatorias tales como la alopecia frontal fibrosante, Liquen plano pilar, en alopecias areatas, o en alopecias androgenética donde el pelo de la zona donante es muy fino y escaso. El trasplante de pelo no se puede realizar de una persona a otra pues no crecería. El pelo trasplantado siempre tiene que extraerse del propio paciente.

Actualizado: 25.05.2015

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