injertos rinoplastia, ¿de qué están hechos? ¿La recuperación?

injertos rinoplastia, ¿de qué están hechos? ¿La recuperación?

lunata  |  visitor  |  San Luis Potosí
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hola, quisiera saber de que estan hechos los injertos que van en la punta y columena, he visto videos donde se ponen en la punta como unos pequeños cuadritos entre los cartilagos o no se si esos son los cartilagos? son blancos o aveces transparentes lilas yo los veo como plásticos pero nose la cuestión esos injertos se absorben? o como se acoplan a la nariz con el tiempo, ?dejan de sentirse duros y rigidos? y saber si es tablita o pedacito como cuadrado que ponen en medio se absorbe o que es ?
Dr. Jose Luis Valero S.  |  Premium member  |  Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva  |  Tijuana
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Estimada Lunata:
Los injertos que te ponen en la punta de la nariz y en la columela, invariablemente son de cartílago septal: esto quiere decir el tejido cartilaginoso que debido en dos fosas nasales a tu nariz. Solamente cuando la nariz ha sido operada más de dos veces, y no se cuenta con este tejido tan valioso, una segunda opción puede ser cartílago de la oreja o cartílago costal.
Éste tejido cartilaginoso, efectivamente presenta los colores que tú mencionas.ñ, y el cirujano tiene la habilidad de cortarlos en formas rectangulares alargadas, o de escudo pequeño, para ser injertados en diversas partes de la nariz,  principalmente la columela o la punta de los domos. Habitualmente los fijamos con puntos de sutura para que no se desplacen ni se cambien de lugar.
Éste tipo de tejido cuando es de ti mismo, no se absorbe, y perdura para siempre, siempre y cuando no haya infección. Pero cuando es una cirugía secundaria o terciaria o ha estado infectada o traumatizada, en algunos casos sí se puede absorber. Cuando se pone cartílago de otra persona, generalmente se absorbe.           Espero te sea suficiente esta información. Un abrazo fuerte, Dr. José Luis Valero
lunata  |  visitor  |  San Luis Potosí
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gracias por la información, muy completa, los cartilagos que me pusieron fueron de mi propia nariz, me pusieron en la punta y en la columela cree que despues de un tiempo se ablanden? tengo 24 dias y estan muy duras.
Dr. Jose Luis Valero S.  |  Premium member  |  Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva  |  Tijuana
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Hola otra vez, Lunata:
Los injertos no se ablandan, afortunadamente, y si eso fuera imagínate que mal estuviera eso: la proyección que éstos proporcionan a una nariz y la hacen mas bella, ¡se disolvería o se desvirtuaría!.
Lo que se va a ablandar o a hacer menos densa, es la cicatrización alrededor de tus injertos. Y eso toma tiempo: entre 6 meses a año y medio. Incluso la sensación de poca sensibilidad o algo así como anestesia en la punta o la columela, puede durar mucho, mucho tiempo, y no hay que fijarse en esto. Sencillamente, despreocuparse de esto. Felicidades por tu rinoplastia con tu Cirujano Plastico Certificado, Atentamente, Dr. José Luis Valero

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Dr. Jose Luis Valero S.  |  Premium member  |  Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva  |  Tijuana
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Corregí unos errores que el dictador google cometió. ¡Revisa de nuevo mi respuesta, por favor!
Atentamente, Dr. José Luis Valero www.drvalero.us

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lunata  |  visitor  |  San Luis Potosí
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gracias doc, ya lo vi 👌👍

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Siana  |  visitor  |  Distrito Federal
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Saludos Dr. Y es posible retirar el injerto de la columena? Me colocaron uno de mi propio septum y no me gusto el resultado.

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Dr. Jose Luis Valero S.  |  Premium member  |  Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva  |  Tijuana
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Siana:
¡Claro que si! Es posible retirar un poste de cartílago septal. Pero ten presente que los cirujanos plásticos certificados, colocamos esa pieza de cartílago para dar soporte a la punta y que sea difícil que esa punta se descienda o desvíe a uno u otro lado. Además ayuda a producir un “quiebre” o ángulo columelar deseado. Muestra fotos de frente, medio perfil y perfil completo de antes y ahora para evaluar tu caso. ¿Podrías? Atentamente, Dr. Jose Luis Valero www.drvalero.us

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Siana  |  visitor  |  Distrito Federal
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Gracias por responder!!!!! Con su explicacion creo que lo que necesito es una extension de la punta con injerto expansor. O que Cree que necesito. Ya adjunto algunas fotos. De antes casi no tengo porque nunca me gusto como se me veia la nariz :-(

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Siana  |  visitor  |  Distrito Federal
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O las alas nasales las dejaron en una posicion no adecuada? :-(

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Siana  |  visitor  |  Distrito Federal
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Dr. Que le parece el resultado? Es necesario otra intervencion para mejorar? Seria una reseccion alar nuevamente?

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Dr. Jose Luis Valero S.  |  Premium member  |  Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva  |  Tijuana
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Hola Siana;
Pues si hay cambio entre tu foto de antes y las actuales. Las fotos revelan que efectivamente hay cambios importantes. Requiere acudir a cita con tu Cirujano Plástico. Hay varias situaciones donde se colocan los injertos de cartílago en la nariz: en la columela, para poste. Efectivamente, en una segunda cirugía, se podría no quitar, pero recortar un poco para que no hiciera mucha prominencia, pero habría que esperar al menos entre 1 año a 2 para hacer esto. No te recomiendo forzar a tu médico ni ir a alguno otro, porque como decía mi maestro: "No busques quien te opere, porque lo vas a encontrar". Ten fé y paciencia y pide una cita y platica con tu médico sobre el cómo te hace sentir tu apariencia actual, y que esperarías, y él te dará la pauta. Saludos, Dr. José Luis Valero upsunday@mac.com

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Siana  |  visitor  |  Distrito Federal
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Oh gracias Dr. Por sus palabras, las tendré presente! Tiene razón en todo, seré paciente. Muy amable, gracias de nuevo!!!!
Dr. Claudio Colombo Cirujano Plástico  |  Premium member  |  Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva  |  Madrid
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Buenos días. Los injertos que se colocan en la Rinoplastia pueden ser de cartílago septal el cual es el material de elección, pero ante la ausencia de cartílago septal adecuado o suficiente, se puede utilizar cartílago auricular ( de la oreja) o cartílago Costal ( de la costilla). El uso de materiales sintéticos como prótesis de Silicón o de Polipropileno expandido ( Porex) no es recomendado y debe evitarse por el riesgo de extrusión ( que el otganismo lo rechace y lo expulse).
Es normal que luego de una rinoplastia con el uso de injertos de cartílagos se note la punta endurecida pero con el tiempo se pondrá mas blanda.

Responder a Dr. Claudio Colombo Cirujano Plástico

Siana  |  visitor  |  Distrito Federal
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Saludos Dr. Me colocaron un cartilago septal en la columena pero me levanto mucho la nariz. Es posible solicitar al doctor que lo retire? Es decir es posible y cuales serian las consecuencias?
Dr. Raymundo Torres Piña  |  Basic member  |  Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva  |  Ciudad de México
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Hola gracias por escribir !! Los injertos para la nariz deben ser autologos esto quiere decir que deben ser del propio paciente o sea tomados de tu misma nariz o del cartílago de la oreja o de costilla , solo esto garantiza un resultado permanente y sin complicaciones, anteriormente se usaban de cartílagos conservados de otro paciente pero por lo general se desintegran y pueden causar infección , otro tipo de materiales no pueden llamarse injertos y no deben usarsw pprcque tarde o temprano se exponen por erosión del tejido causando deformidades e infección los materiales más utilizado son silicon o polietileno y no deben aplicarse !! Saludos y cuando gustes estoy para servirte !!
lunata  |  visitor  |  San Luis Potosí
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gracias doctor
Dr. Claudio Colombo Cirujano Plástico  |  Premium member  |  Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva  |  Madrid
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Estimada Lunata
Los injertos son de cartílago del mismo paciente en el 99% de los casos. Estos se obtienen del mismo tabique o Septum nasal, de las orejas o Concha auricular, o del cartílago de la costilla. Hay otros injertos que se pueden usar como hueso del codo, o Fascia lata del Cráneo, pero cada vez están mas en desuso. El uso de injertos de POREX O POLIPROPILENO EXPANDIDO en dorso nasal, en nuestras manos ha dado resultados excelentes, pero debe siempre cubrirse con injerto de cartílago. No recomendamos el uso de injertos de silicon en nariz.
Espero haber aclarado sus dudas.
Atte.
Doctor Colombo

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